측두엽 간질 증상있을 때 어떻게 치료?

측두엽 간질 증상과 치료 방법

측두엽 간질은 뇌의 측두엽에서 발생하는 간질로, 의식 변화, 이상 감각, 감정 변화 등의 증상을 동반할 수 있습니다. 이 질환은 발작의 형태가 다양하며, 약물치료로 조절이 가능하지만 일부 경우에는 수술이 필요할 수도 있습니다. 측두엽 간질을 치료하는 방법은 크게 약물치료, 수술치료, 생활습관 관리로 나눌 수 있습니다.

 

약물치료 - 첫 번째 치료 선택지

측두엽 간질을 치료할 때 가장 먼저 고려하는 방법은 항경련제(항간질제) 복용입니다. 이 약물은 신경세포의 과도한 흥분을 억제하여 발작을 예방하는 역할을 합니다.

• 항경련제의 종류
  대표적인 약물로는 카르바마제핀, 라모트리진, 레베티라세탐, 토피라메이트 등이 있으며, 환자의 상태와 부작용을 고려하여 적절한 약을 선택하게 됩니다.
• 약물 반응과 효과
  대부분의 환자는 하나의 항경련제로 발작을 조절할 수 있지만, 일부 환자는 여러 약물을 병용해야 하는 경우도 있습니다. 발작이 약물로 잘 조절되지 않는 경우에는 다른 치료 방법을 고려해야 합니다.
• 부작용 및 조절 필요성
  항경련제는 졸음, 어지러움, 집중력 저하 등의 부작용이 있을 수 있어, 의사와 상담하며 적절한 용량을 조절하는 것이 중요합니다. 일부 약물은 간이나 신장 기능에 영향을 줄 수 있어 정기적인 검사가 필요할 수도 있습니다.

수술치료 - 약물로 조절되지 않는 경우 고려

약물치료로도 발작이 조절되지 않는 경우, 측두엽 간질 수술을 고려할 수 있습니다.

• 수술 대상자
  전체 간질 환자의 약 20~30%는 약물로 발작이 조절되지 않는 "난치성 간질"에 해당하며, 이 경우 **MRI나 뇌파검사(EEG)**를 통해 수술 가능성을 평가합니다.
• 대표적인 수술 방법
• 측두엽 절제술: 발작이 시작되는 측두엽의 일부를 제거하는 방법으로, 성공률이 높고 많은 환자에서 발작이 완전히 사라집니다.
• 전기자극치료(VNS, DBS): 뇌의 특정 부위를 전기적으로 자극하여 발작을 억제하는 방법으로, 수술이 어려운 환자에게 고려됩니다.
• 수술 후 예후
  수술을 받은 환자의 70~80%는 발작이 크게 줄어들거나 완전히 사라지는 효과를 볼 수 있으며, 일부는 약물 복용을 줄일 수 있습니다. 그러나 모든 환자가 수술을 받을 수 있는 것은 아니므로 정밀검사가 필수적입니다.

생활습관 관리 - 발작 예방을 위한 조치

간질은 생활습관을 개선하면 발작 빈도를 줄일 수 있습니다. 일상생활에서 발작 유발 요인을 최소화하는 것이 중요합니다.

• 규칙적인 수면 유지
  수면 부족은 간질 발작을 유발할 수 있으므로, 충분한 수면(하루 7~9시간)을 유지하는 것이 필수적입니다.
• 스트레스 관리
  과도한 스트레스와 감정 변화는 측두엽 간질 발작을 유발할 수 있으므로, 명상, 요가, 운동 등을 통해 스트레스를 관리하는 것이 중요합니다.
• 음주 및 카페인 조절
  알코올과 카페인은 뇌 신경계를 자극하여 발작 위험을 높일 수 있습니다. 술과 카페인 섭취를 줄이는 것이 도움이 될 수 있습니다.
• 균형 잡힌 식습관
  일부 연구에서는 케톤 식이요법(저탄수화물·고지방 식단)이 간질 발작을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 보여주었습니다. 하지만 모든 환자에게 적용되는 것은 아니므로, 전문가와 상담 후 시도하는 것이 좋습니다.

정기적인 진료와 지속적인 모니터링이 중요

측두엽 간질은 장기적인 관리가 필요한 질환이며, 정기적인 신경과 방문을 통해 치료 계획을 조정하는 것이 중요합니다.

• **정기적인 뇌파검사 및 영상 검사(MRI)**를 통해 간질 진행 상태를 평가해야 합니다.
• 항경련제 복용 시 부작용이 심해지거나 효과가 없을 경우, 약물 변경이나 추가 치료법을 고려해야 합니다.
• **응급상황(발작이 길게 지속되거나 연속으로 발생하는 경우)**에는 즉시 병원을 방문해야 합니다.
• 측두엽 간질은 적절한 치료와 관리로 충분히 조절할 수 있는 질환입니다. 자신의 상태에 맞는 치료법을 선택하고 생활습관을 조절한다면, 발작 없이 정상적인 생활을 유지할 수 있습니다.